Efeito do tratamento superficial da cerâmica sobre a força de união da resina composta / Effect of surface treatment on the shear bond strengths of the composite resin

Introdução: O alto potencial de fratura da cerâmica odontológica pode comprometer o resultado de uma reabilitação estética. O reparo intra-oral de uma cerâmica fraturada é muitas vezes uma alternativa viável para se evitar a remoção de uma prótese. A utilização de resina composta para esse tipo de reparo é uma das técnicas mais difundidas, mas, para que ocorra sucesso, é importante que seja garantida uma boa adesão entre a resina composta e a cerâmica, o que exige um preparo superficial da cerâmica. Este trabalho tem como objetivo avaliar a resistência de união de uma resina composta híbrida à superfície da cerâmica condicionada por diferentes tratamentos mecânico-químicos. Métodos: Foram confeccionados noventa discos de cerâmica (10x2mm) que foram incluídos em anel de PVC com resina acrílica e divididos em 3 grupos. Um grupo foi considerado grupo-controle (sem tratamento mecânico); trinta discos foram jateados com óxido de alumínio 50μm e trinta foram asperizados com ponta diamantada. Esses grupos foram subdivididos e submetidos aos tratamentos químicos: ácido fosfórico 35%, fluorfosfato de sódio acidulado 1,23% e ácido hidrofluorídrico 9,6%. Sobre a superfície tratada foi aplicada uma camada de silano e confeccionadas as restaurações em resina composta (5mm de diâmetro). Os corpos de provaforam termociclados e realizados testes de cisalhamento com célula de carga de 50 kgf e velocidade de 2mm/minuto. Resultados e conmclusão: Os resultados demonstraram que os tratamentos mecânico-químicos estudados são indicados para o reparo intra-oral de uma restauração cerâmica fraturada.

Introduction: High ceramic fracture rates may compromise the result of an esthetic rehabilitation. An intra-oral repair of fractured porcelain is may times a more cost-effective clinical method for avoiding a prosthesis removal. The clinical success of the ceramic repair method is dependent on the integrity of the bond between the porcelain repair and the composite resin. This integrity is achieved either by chemical or mechanical bonds. The objective of this study is to evaluate, in vitro, the bond strength of a composite resin to porcelain after different mechanical and chemical treatments. Methods: Ninety porcelain disks (10mm in diameter and 2mm thick) were prepared in a Teflon die and embedded in acrylic resin. Two groups were abraded with mechanical treatments: micro-etcher using Al2O3 particles or abraded with diamond burs. One group served as a control. These disks were submitted to a chemical treatment: 35% phosphoric acid; 1.23% acidulated phosphate fluoride and 9.6% hydrofluoridric acid. The composite resin restoration was made after the application of silane. The samples were thermocycled and the bond strength was determined using a testing machine at a cross-head of 2mm/min with a 50 kgf load-cell. Results and conclusion: The results indicated that the mechanical and chemical treatments studied are indicated to repair fractured porcelain.

Tratamento da síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono com aparelhos intrabucais / Treatment of obstructive sleep apnea and hipoapnea syndrome with oral appliances

A síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS) é um distúrbio que atinge cerca de 4 por cento da população adulta e que, além dos problemas sociais associados ao ronco e à sonolência diurna excessiva, é preocupante pelos quadros de hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca que pode desencadear. REVISÃO E DISCUSÃO: Através de uma revisão de literatura discutiu-se o uso de aparelhos intrabucais para o tratamento dessa patologia, destacando-se a eficácia e as limitações dessa terapia, os principais sintomas clínicos, os principais efeitos colaterais oclusais, o grau de colaboração e o índice de satisfação dos pacientes. CONCLUSÕES: Concluiu-se que a terapia com aparelhos intrabucais deve ser a de primeira escolha para o tratamento de SAHOS de média a moderada, sendo o desconforto dentário, articular e muscular, a hipersalivação e a xerostomia os sintomas clínicos mais freqüentes, com efeitos colaterais oclusais leves que normalmente não geram incômodos aos pacientes, com bom grau de colaboração e alto índice de satisfação.

Obstructive sleep apnea and hipoapnea syndrome (OSAHS) is a disorder that affects about 4 percent of the adult population, and besides the social problems associated to snoring and extreme day time sleepiness, it is preoccupying since it may cause pulmonary hypertension and cardiac failure. REVIEW AND DISCUSSION: Through a literature review, we discuss the use of oral appliances to treat this condition, in regards of therapy effectiveness and limitations, main clinical symptoms, major occlusal side effects, rate of improvement and patient satisfaction. CONCLUSIONS: We concluded that the use of oral appliances should be a first choice treatment for mild to moderate OSAHS, being dental, joint and muscular discomforts, hypersalivation and xerostomia, the most frequent clinical symptoms, with light occlusal side effects that normally do not bother the patients, with a good degree of improvement and high satisfaction index.

Tratamento da mordida cruzada posterior com o aparelho de Perry. Relato de um caso clínico / Posterior crossibite treatment using Perry's appliance. Case report

A mordida cruzada posterior pode ser de origem dentária, esquelética ou funcional, com diferentes alternativas de tratamento de acordo com sua etiologia. O presente estudo relata o caso de uma paciente apresentando mordida cruzada posterior dentária do lado esquerdo, utilizando aparelho de Perry para a correlação desta maloclusão na dentição mista. Este aparelho possui a vantagem de permirtir a ativação sem remoção de bandas, tomando o procedimento mais rápido e confortável para o paciente. A ativação é feita mensalmente, pela expansão do arco vestibular. A maloclusão foi corrigida em 3 meses sendo feita a contenção por mais 3 meses.